新華社北京6月30日電 題:應對疫情防控常態(tài)化,多地P2實驗室建設“快跑”
新華社“新華視點”記者
全國兩會期間,國家發(fā)展改革委負責人表示,要爭取盡快實現(xiàn)每個省(區(qū)、市)都有一個生物安全三級即P3水平的實驗室,每個地級市爭取實現(xiàn)有一個生物安全二級即P2水平的實驗室,大大提高重大疫情快速檢驗檢測、快速響應的能力。
“新華視點”記者近日采訪發(fā)現(xiàn),為落實中央部署,應對疫情防控常態(tài)化,各地正加快P2實驗室的建設,不僅大范圍增加數(shù)量,并且十分注重縣級基層醫(yī)療機構新冠病毒檢測能力的提高。
“補課”與“升級”并行,注重提高基層病毒檢測能力
根據(jù)國務院6月印發(fā)的相關通知,開展核酸檢測的實驗室,應具備生物安全二級及以上實驗室條件以及PCR實驗室條件。
業(yè)內(nèi)人士介紹,國家根據(jù)實驗室對病原微生物的生物安全防護水平,并依照實驗室生物安全國家標準的規(guī)定,將生物實驗室分為P1、P2、P3、P4四個等級,其中P2實驗室是使用最為廣泛的生物安全等級實驗室。
記者采訪了解到,各地正加緊建設P2實驗室,投資金額從幾十萬元到幾百萬元不等,有數(shù)千個實驗室正在建設或已建成。
此次建設對于一些原本醫(yī)療資源有限的地方意味著“補課”。青海省西寧市第一人民醫(yī)院檢驗科主任祁蕙燕介紹,該醫(yī)院是三級甲等醫(yī)院,但原有實驗室不符合條件,無法開展新冠病毒核酸檢測,目前醫(yī)院正在建設加強型P2實驗室。另外,青海省海西州的兩家三級綜合醫(yī)院,目前已完成實驗室選址和改建方案的設計。
一些地區(qū)在實現(xiàn)三級醫(yī)院P2實驗室覆蓋的基礎上,要求二級以上醫(yī)院建設升級,也具備檢測能力。據(jù)了解,截至6月19日,安徽省142家二級以上醫(yī)院和22家第三方檢測機構建成核酸檢測實驗室,單日最大檢測能力達7.7萬人次。
此外,一些實力較強的省份注重提高基層衛(wèi)生醫(yī)療機構的檢測能力。記者了解到,廣東省122個縣(市、區(qū))中,至少有一家醫(yī)療機構具備核酸檢測能力的縣(市、區(qū))已達120個,其余縣(市、區(qū))近日將完成核酸檢測能力建設。
實驗室建設三大重點:場地、設備、人員
業(yè)內(nèi)人士表示,場地、設備、人員是實驗室建設的重點。
——場地。按照國家相關規(guī)定,生物實驗室有分區(qū)要求,且各區(qū)域間應始終完全分隔,不能有空氣的直接相通。
山東省鄆城縣人民醫(yī)院醫(yī)學檢驗科主管檢驗師孟祥璐介紹稱,要有足夠寬度來設置最少三個相對獨立的實驗區(qū),即試劑準備區(qū)、標本制備區(qū)、擴增分析區(qū),要有足夠長度設置公共走廊、各區(qū)的緩沖間和實驗區(qū)。
記者了解到,為解決用地緊張的問題,不少醫(yī)院選擇將其他利用率不高的用房改建為生物實驗室。廣東省清遠市連南縣人民醫(yī)院對原來的生物實驗室進行了改造。“原有的實驗室通風、設備等符合新的實驗室要求,改建可以節(jié)省成本?!毕嚓P負責人表示。
——設備。國家對生物實驗室的設備有嚴格、明確的要求。新華醫(yī)療實驗動物設備廠研發(fā)經(jīng)理馬永祥介紹,生物實驗室核心設備包括生物安全柜、高壓滅菌器等。
多家醫(yī)療機構反映,目前一些關鍵設備、儀器的采購比較緊張?!皬?月開始,各地生物安全實驗室的需求快速增加?!毙氯A醫(yī)療實驗動物設備廠廠長鞏報賢稱:“近期,生物安全柜訂單激增,公司緊急調動各項資源提升生產(chǎn)能力,部分客戶仍需排隊?!?/p>
一些地方通過統(tǒng)籌調配設備支持基層實驗室建設。廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院派駐連南縣縣域醫(yī)共體黨委書記胡伶平說,廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院緊急援助了連南縣人民醫(yī)院建設實驗室所需部分儀器。
——人員。按照相關規(guī)定,生物實驗人員應經(jīng)過培訓、經(jīng)考核合格后取得相應上崗資質?!吧飳嶒炇也僮魅藛T需持有PCR上崗證,或新冠病毒核酸檢測專項培訓合格證?!泵舷殍凑f。
廣東省肇慶市廣寧縣人民醫(yī)院院長高祖巨介紹,生物實驗室建成后,廣州金域醫(yī)學檢驗中心將派駐有上崗證、有資質人員進駐該院配合開展工作,同時醫(yī)院已派出檢驗專業(yè)人員進修學習有關技術。
山東省單縣中心醫(yī)院檢驗科主任于建新說:“成武縣、巨野縣和單縣等地生物實驗室人員47人,在我們的生物實驗室進行了現(xiàn)場培訓,如穿脫防護服、消毒、高壓滅菌等,并進行了閉卷考試?!?/p>
強化監(jiān)督管理和法律責任,保證生物實驗室安全運行
業(yè)內(nèi)人士稱,生物實驗室的安全運行是重中之重,應加強技術審核、人員培訓和流程控制,強化監(jiān)督管理和法律責任。
南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院院長夏彥愷表示,生物實驗室在建設前應有明確的目標和標準,在投入使用后應有定期督查和監(jiān)管。同時,考慮平戰(zhàn)結合,整合現(xiàn)有資源,形成整體防控網(wǎng),制定日常運行、常態(tài)化防控和應急三種狀態(tài)下的方案進行管理。
根據(jù)病原微生物實驗室生物安全管理條例,新建、改建或者擴建一級、二級實驗室,應當向設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門備案。
記者了解到,一些地方正加強報備管理。如安徽省要求,抓緊落實二級生物實驗室的備案,盡快申請、確認、復核資質。
“應更多關注實驗室的科學布局、有效利用、技術支撐和規(guī)范管理。”國家病原微生物實驗室生物安全專家委員會委員汪華說。
記者了解到,廣東等地正通過規(guī)范樣本運輸、保存、銷毀全流程管理,編制安全管理手冊、作業(yè)指導書等制度類文件,確保生物實驗室安全運行。
“生物實驗室的建設需要嚴格的環(huán)境消毒、高質量的防護設備、規(guī)范的人員操作?!苯鹩蜥t(yī)學集團副總裁、檢驗專家任健康說。(記者舒靜、徐弘毅、閆祥嶺、徐海濤、央秀達珍、邱冰清)
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