“我有一些生物安全的經(jīng)驗,盡量多做工作,希望多救治患者,希望同事們戰(zhàn)“疫”結(jié)束后都能健康平安?!边@是王慧珠常掛在嘴邊的一句話。
18年一線戰(zhàn)斗練就敏銳嗅覺
王慧珠是北京地壇醫(yī)院檢驗科生物安全組的組長,從事微生物安全工作18年了。
經(jīng)歷過SARS、禽流感、鼠疫等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的考驗,王慧珠和科室同事在進行傳染病檢測時早已做到“防護意識深入人心,日常工作防護到位,生物安全浸透細節(jié)”。
新冠肺炎疫情暴發(fā)之初,北京還沒有病例出現(xiàn),但王慧珠憑著多年從事生物安全工作的經(jīng)驗,敏銳地感覺到事態(tài)嚴重。
1月初,王慧珠就開始為醫(yī)院收治新冠肺炎患者做檢測準備工作。她帶領(lǐng)安全組建立初步的應(yīng)急預(yù)案,與科室評估討論啟動P2+實驗室的可行性以及啟動之后的安排。作為使用最為廣泛的生物安全等級實驗室,P2+實驗室是在P2實驗室基礎(chǔ)上采取負壓方式的實驗室,可以滿足新冠肺炎病毒檢測需要。
部分新冠肺炎患者除了要進行核酸檢測外,還需要進行一些常規(guī)檢測。為更好地滿足臨床需求,王慧珠與檢驗科人員一起把常規(guī)檢測的儀器搬到P2+實驗室,對儀器進行調(diào)試并進行實驗室信息管理系統(tǒng)(簡稱LIS)的連接,還請醫(yī)院感染管理科專家到P2+實驗室現(xiàn)場查看,探討檢測流程。
有一天因雪天路滑,王慧珠在上班路上不小心崴傷了腳。那段時間,她一瘸一拐地出入實驗室,拖著紅腫的腳帶領(lǐng)實驗人員現(xiàn)場確認進出2+實驗室流程,確定標(biāo)本轉(zhuǎn)運路線、如何穿脫防護用品、廢棄物的處理等細節(jié)。
緊急啟動P2+,她率先進入
1月18日,王慧珠參加了北京市衛(wèi)生健康委科教處舉辦的《新型冠狀病毒實驗室生物安全指南》培訓(xùn)。參考科室之前的MERS風(fēng)險評估,當(dāng)天晚上她就根據(jù)《指南》要求制定了新冠檢測流程。接下來,她又連續(xù)兩天對全科人員進行培訓(xùn),確保人人掌握。
1月20日早上7點20分左右,一名疑似患者的血常規(guī)標(biāo)本來了, 她和同事一起進入P2+實驗室。檢測過程中,她發(fā)現(xiàn)LIS傳輸存在問題,便立即與信息中心聯(lián)系要求對P2+實驗室的儀器進行進一步的測試,確保萬無一失。
當(dāng)晚下班回家的路上,王慧珠突然接到通知,當(dāng)晚有新冠肺炎患者轉(zhuǎn)入地壇醫(yī)院,需要緊急啟動P2+實驗室,準備為入院的新冠感染者做檢測。她立刻回到醫(yī)院,與團隊成員一起進入P2+實驗室,為檢測做準備工作。這一晚,他們?yōu)榛颊哌M行了肝功、腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血四項等三十余項檢測。
生物安全浸透細節(jié)
生物安全事無巨細,每個環(huán)節(jié)背后都有著嚴格的要求。
轉(zhuǎn)運標(biāo)本怎么送、由誰送、送到哪里、由誰接收,接收后怎樣送到檢測實驗室,醫(yī)療廢棄物的袋口怎樣系,實驗室如何終末消毒……
經(jīng)過王慧珠的培訓(xùn),同事們心里有了底,開始按部就班開展工作。可王慧珠還是不放心,她隨時檢查,發(fā)現(xiàn)問題便毫不留情地指出來。她常說的一句話就是:環(huán)境是大家創(chuàng)造的,一個人一步做不到位都會造成實驗環(huán)境污染。
地壇醫(yī)院門診大廳(視頻截圖)
王慧珠還帶領(lǐng)安全組編輯了《新型冠狀病毒生物安全風(fēng)險評估》《北京地壇醫(yī)院檢驗科開展新型冠狀病毒核酸檢測處置流程》《2019新型冠狀病毒感染朝陽CDC標(biāo)本傳送流程》《新型冠狀病毒檢測流程(原門急診)》《新型冠狀病毒應(yīng)急預(yù)案》等,為疫情防控檢測工作提供了有力保障。
檢驗人為臨床救治在努力
由于P2+實驗室條件所限,有的檢測項目無法開展,無法滿足所有病人的需求。
為了更好地救治患者,開展更多的檢測項目,為臨床救治提供全方位的數(shù)據(jù),王慧珠跟科室主任及核心組成員一起探討,想到了隔離出微負壓獨立實驗區(qū)改造門急診化驗室的辦法。隨后,醫(yī)院感染管理科、基建部門人員齊心合力,用2天時間就將門急診化驗室改造成了新冠實驗室。
2月2日,改造后的新冠實驗室開始接收標(biāo)本檢測,檢測范圍擴大到了包括肝功、腎功、心肌酶譜、PCT、凝血六項、血沉、淋巴細胞亞群檢在內(nèi)的80余項檢測,極大滿足了新冠肺炎患者診療需求。
隨著工作的開展,王慧珠又協(xié)助主任王雅杰撰寫了外檢請示函,并赴中國疾病預(yù)防控制中心進行全方位溝通,敲定了標(biāo)本培養(yǎng)工作,在全市新冠肺炎患者特別是危重癥患者診療中發(fā)揮了重要作用。
因為有像王慧珠這樣嚴謹、無私的檢驗人,地壇醫(yī)院新冠肺炎檢驗工作才可以及時滿足臨床救治的需求。每個患者成功救治的背后,都有他們辛勤忙碌的身影。