《北京市落實國家藥品集中采購和使用試點工作實施方案》日前發(fā)布,2019年3月23日起,本市全面執(zhí)行國家試點結(jié)果和配套政策,25種國家集中采購中選產(chǎn)品將大幅降價,平均降價幅度52%。
據(jù)了解,去年年底,國家組織藥品集中采購和使用試點工作正式啟動。選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市作為試點,由這些地區(qū)的公立醫(yī)療機構作為集中采購主體,組成采購聯(lián)盟,形成規(guī)模團購效應,降低藥價,減輕患者藥費負擔。去年12月,11個試點城市藥品集中采購正式中選結(jié)果發(fā)布,共有25個藥品中選,其中通過一致性評價的仿制藥有22種,原研藥有3種,中選價平均降幅52%,最大降幅超過90%。今年1月,《國家組織藥品集中采購和使用試點方案》正式發(fā)布,政策進入落地實施階段。
此次本市印發(fā)的《北京市落實國家藥品集中采購和使用試點工作實施方案》明確,本市所有公立醫(yī)療機構作為藥品集中采購主體,嚴格按要求參加試點工作,完成承諾采購數(shù)量。同時鼓勵其他醫(yī)療機構積極參與。
本市執(zhí)行國家試點確定的藥品范圍,將中選藥品統(tǒng)一掛網(wǎng),統(tǒng)一調(diào)價,帶量采購。其他納入國家試點范圍內(nèi)的藥品,經(jīng)價格聯(lián)動或集團談判,對于價格適宜的掛網(wǎng)品種可作為中選藥品的補充進行采購銷售。
參照歷史采購情況,充分考慮各級各類醫(yī)療機構用藥結(jié)構特點和有利于建立分級診療制度等因素,將國家試點中選藥品本市承諾采購數(shù)量任務分級分類分解至各區(qū)、各醫(yī)療機構。醫(yī)療機構、中選生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)簽訂帶量采購協(xié)議,明確各方權利義務,確保完成數(shù)量任務。北京市藥品陽光采購平臺及時更新中選藥品信息,做好與現(xiàn)行網(wǎng)上采購藥品的銜接,定期公示醫(yī)療機構采購、使用中選藥品情況。
市醫(yī)保局要求,公立醫(yī)療機構按照分配的采購任務配備和合理使用中選藥品,切實保證用量,進一步降低群眾藥費負擔。醫(yī)療機構要暢通進院渠道,將中選藥品及時納入本機構藥品處方集和基本用藥供應目錄,優(yōu)化用藥結(jié)構,優(yōu)先使用中選藥品,將中選藥品使用情況納入醫(yī)療機構和醫(yī)務人員績效考核,不得以費用控制、藥占比、醫(yī)院用藥品種規(guī)格數(shù)量等為由限制使用。
使用集中采購中選藥品,將降低患者的用藥負擔。一方面,對通用名屬于《北京市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》的中選藥品,以集中采購中選價作為支付標準,參保人員的自付比例不變;價格高于中選價格的同通用名未中選藥品,適當提高本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員的個人負擔比例;價格低于中選價格的同通用名未中選藥品,以其實際價格作為該通用名藥品的支付標準,參保人員的自付比例不變。另一方面,在總額預算基礎上,完善激勵約束機制,鼓勵醫(yī)療機構使用中選藥品,引導合理用藥,減輕患者藥費負擔。(記者 王天淇)
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