新華網(wǎng)北京12月26日電（郝多）隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已逐步走向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和市場(chǎng)化，醫(yī)院既往的管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)新時(shí)代的形勢(shì)發(fā)展。

　　就在11月，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“宣武醫(yī)院”）通過HIMSS（醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)學(xué)會(huì)）七級(jí)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，新華網(wǎng)走進(jìn)宣武醫(yī)院，來了解快速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和醫(yī)院碰撞出了怎樣的火花。

　　還拿著病歷本跑各個(gè)科室嗎？你“out”了

　　據(jù)宣武醫(yī)院黨委副書記李嘉介紹，宣武醫(yī)院從2000年開始起步做信息化建設(shè)，這些年一直在逐步完善中。在這個(gè)長(zhǎng)期建設(shè)中，最大的一個(gè)改觀就是“全院無紙化”。各個(gè)臨床科室都實(shí)現(xiàn)無紙化診療，舍去紙質(zhì)病例。除了字面上的完全沒有紙張，還有通過信息化手段，把流程上每一步用信息化系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)管，在極大提高信息傳遞速度的同時(shí)，將人工作業(yè)的犯錯(cuò)率進(jìn)一步降低。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院黨委副書記李嘉。新華網(wǎng) 楊锘 攝

　　李嘉坦言，起初，臨床醫(yī)生覺得信息化改造會(huì)給臨床增加負(fù)擔(dān)。電子病歷書寫很不方便，但是隨著技術(shù)不斷進(jìn)步和完善，現(xiàn)在對(duì)于醫(yī)院來說，是離不開信息系統(tǒng)的，書寫電子病歷不僅不是麻煩，更為后期查詢病歷提供了便利。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院信息中心主任梁志剛。新華網(wǎng) 楊锘 攝

　　宣武醫(yī)院信息中心主任梁志剛說，醫(yī)院追求“無紙化”并不是目的。他說：“在醫(yī)院，最重要的是診治過程，為患者服務(wù)、保證醫(yī)護(hù)人員更好的工作環(huán)境、更精確的診療措施與治療手段”。

　　為你開的處方，“大數(shù)據(jù)”在監(jiān)控著

　　信息化系統(tǒng)在臨床決策方面提供大量的數(shù)據(jù)支持。李嘉舉例說大數(shù)據(jù)可以應(yīng)用在處方前置審核，來保證藥品的合理、合規(guī)。再比如在臨床工作中，應(yīng)用相關(guān)工具給醫(yī)務(wù)人員的診療行為提供有據(jù)可循的支持和依據(jù)。

　　大數(shù)據(jù)還可以做監(jiān)控工作——“閉環(huán)管理”?！碍h(huán)”的意思什么？舉個(gè)例子，病人用藥，處方→處方審核→發(fā)藥→藥物配送→口中，這便是一個(gè)環(huán)；病人輸血，輸血申請(qǐng)→血樣采集→配血→輸注，這也是一個(gè)環(huán)。李嘉說，閉環(huán)管理的每一步都有信息化監(jiān)控，使得流程更加順暢和高效。

　　梁志剛認(rèn)為“大數(shù)據(jù)”監(jiān)控，最重要的就是正確的藥用到對(duì)癥的患者身上。他說，有科學(xué)研究表明計(jì)算機(jī)犯錯(cuò)率是萬分之一，不可否認(rèn)，比人類犯錯(cuò)率低。設(shè)定系統(tǒng)的過程十分復(fù)雜，但院方也一直跑在建設(shè)信息化建設(shè)路上，所做的一切都是為了保證患者安全。

　　追求高效、可靠、安全的路上

　　談到李嘉心目中理想的臨床數(shù)據(jù)應(yīng)用場(chǎng)景，他用三個(gè)字概括總結(jié)。首先是“全”，所謂的全是覆蓋一個(gè)患者一生的健康數(shù)據(jù)的完全集合，也就是說我們可以通過任意電腦調(diào)出來。第二“易”，數(shù)據(jù)調(diào)取利用的便捷性，無論通過什么方式、什么地點(diǎn)、比較容易調(diào)出患者的數(shù)據(jù)。第三“精”，我們現(xiàn)在各個(gè)系統(tǒng)之間，甚至在一家醫(yī)院之內(nèi)，我們不同的系統(tǒng)對(duì)患者的同一個(gè)指標(biāo)采集。標(biāo)準(zhǔn)是不固定的，比方不同科室采集標(biāo)準(zhǔn)不同，我們要做的工作，是通過我們努力，用一套規(guī)則規(guī)定不同系統(tǒng)，能做到采集指標(biāo)篩選，是精的意思。最后，李嘉介紹了宣武醫(yī)院信息化建設(shè)的思路。在過去的幾年中，院方切實(shí)體會(huì)到信息化建設(shè)為醫(yī)院實(shí)際的運(yùn)營(yíng)和管理帶來便利和好處。他表示，宣武醫(yī)院的信息化建設(shè)“一直在路上”，未來，宣武醫(yī)院還將不斷引入新技術(shù)，比如大數(shù)據(jù)的應(yīng)用、臨床輔助決策、云技術(shù)等。梁志剛表示，宣武醫(yī)院的信息化建設(shè)，也離不開以北大醫(yī)信為代表的合作商的助力。長(zhǎng)期以來，北大醫(yī)信設(shè)有專門的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)常駐醫(yī)院，為醫(yī)院提供持續(xù)的信息化支持和服務(wù)。“我們不停的努力嘗試，都是為了讓醫(yī)院更加高效、更加可靠、更加安全?！绷褐緞傉f。

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責(zé)任編輯： 郝多